Los panameños se están amarrando su cosita, para no tener tantos hijos. Cada año, sólo en las instalaciones de la Caja de Seguro Social (CSS) cerca de 300 hombres se someten a la vasectomía para no tener más hijos.
Y es que tener hijos representa para muchos hombres la alegría de ser padres y asegurar su legado más allá de la muerte. Cuando se ha cumplido dicho sueño y ya no se quieren más hijos existe un procedimiento que evita reproducirse como conejos.
Aunque no es una novedad, la vasectomía parece ser la mejor opción para aquellos panameños que han decidido no tener más herederos. Así se ve en el aumento de operaciones de este tipo, en el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid de la Caja de Seguro Social.
El urólogo de �La Especializada�, Dr. Javier Del Rosario, explica que los hombres que ya se sienten realizados con la cantidad de hijos que tienen, pueden optar por esta cirugía, que es sencilla y sin muchas complicaciones.
EL PROCEDIMIENTO
Normalmente, los espermatozoides, producidos en la próstata, viajan y se acumulan por los conductos deferentes. Al producirse la eyaculación, se mezclan el líquido seminal, originado en las vesículas seminales, el líquido prostático y los espermatozoides, dando lugar al semen, que es expulsado por la uretra durante el orgasmo masculino.
En la vasectomía se cortan y ligan los conductos deferentes que están a cada lado del pene. Al hacer esto, los espermatozoides no se unen con los líquidos seminales y prostáticos, dando lugar a un semen sin ellos. El doctor Del Rosario afirma que esto lo convierte en un método anticonceptivo para el hombre.
Agregó el cirujano que esta intervención es ambulatoria, se utiliza anestesia local y los efectos secundarios son mínimos. El varón que se realiza esta operación puede sentir un pequeño dolor en el área de los testículos y un diminuto moretón en la zona de la herida.
Es importante señalar, dice el especialista, que en el tramo de los conductos que se cortó quedan unos cuantos espermatozoides. Luego de pasado el pequeño dolor y que la pareja reanuda la actividad sexual, deben usar métodos anticonceptivos hasta que regresen a la cita médica.
Luego, el médico le manda un espermograma para cerciorarse que ya no existen espermatozoides en el semen. Si el resultado del examen es �azoospermia�, es decir, ausencia de espermatozoides, entonces se dice que la cirugía fue un éxito y no hay posibilidades de un embarazo.
ANTES DE...
Para poder realizarse esta operación, el paciente debe comunicarle al urólogo si sufre de alguna enfermedad, sobretodo, si padece problemas de coagulación de la sangre.
Este es un procedimiento de cirugía menor y el paciente no debe estar tomando aspirinas o cualquier otra sustancia que afecte la coagulación de la sangre. También, el padecer de alergia a la anestesia debe ser comunicado al médico, por el hecho de que se usa de forma local para la vasectomía.
SIN MARCHA ATRAS
Destaca el urólogo, que cuando el futuro paciente va a una consulta para recibir la información sobre este procedimiento quirúrgico, se le advierte que arrepentirse luego no es admisible.
Explica Del Rosario, que, aunque sí hay una posibilidad de volver a conectar los conductos, las probabilidades de éxito son muy pocas. Si después de 5 años, el sujeto se divorció y quiere volver a tener hijos con su nueva pareja es muy difícil que la reconexión sea satisfactoria. Y si la vasectomía fue hace 15 años ni siquiera se debe pensar en la cirugía.
Entre más joven sea el varón, existen más posibilidades de que vuelva a formar otra familia y aparezca el arrepentimiento, siendo demasiado tarde para echar marcha atrás.
DERRIBANDO MITOS
El urólogo deja bien claro que este procedimiento quirúrgico no afecta el deseo sexual ni la erección, pues no se toca ninguna estructura que tenga que ver con eso.
De ninguna forma se compromete la masculinidad. Así como tampoco genera impotencia sexual.
No es recomendable que el varón se haga este tipo de procedimientos con la mentalidad de que le va dar más libertad sexual y esa es una razón equivocada para realizarla.
HABLANDO DE NUMEROS
El cirujano asegura que en el Complejo Hospitalario se están realizando alrededor de 20 a 30 vasectomías al mes. El Dr. Del Rosario cree que la razón por la que más hombres están acudiendo a efectuarse esta operación se debe a la educación e información que brindan los medios de comunicación. Allí se promueven estos temas de salud y hacen que la población los discuta más de manera natural.
COSTOS
Los precios son variables, afirma Del Rosario. Los costos oscilan entre los B/. 350.00 y los B/. 600.00.
LA VERSION FEMENINA
Para las mujeres también hay una cirugía que tiene el mismo fin. Afirma el ginecólogo y sexólogo, Dr. Carlos Rolla, que puede considerarse la versión femenina de la vasectomía. El término médico es esterilización quirúrgica, un método permanente para evitar embarazos.
Explica Rolla que el procedimiento consiste en hacer un corte en la trompas de Falopio y para hacerla existen diferentes técnicas, como las abiertas entre las que resalta la �salpingectomía�. Asimismo, menciona el corte de trompas por laparoscopia y la intervención por histeroscopía en la que no se necesita ir a un salón de operaciones
Todas consisten en cortar las trompas para que no haya comunicación entre el óvulo que salió del ovario y el espermatozoide que viaja para fecundarlo: evitando la posibilidad de un embarazo.
Cabe resaltar, que el ginecólogo menciona que este método tiene una probabilidad de falla muy bajo, porque hay mujeres que se han operado y su cuerpo ha desarrolla un tipo de conexión, presentándose un embarazo. Por ello, no es 100% seguro.
El Dr. Rolla afirma que este es un tema más amplio de lo que la gente piensa y, por tal motivo, es fundamental que antes de tomar una decisión se informen con su ginecólogo.
LA REVERSION
El arrepentimiento puede ocurrir después del corte, pero éste ya está hecho. En ese caso, debe hacerse una recanalización de los ovarios y eso implica una microcirugía, ya que la trompa mide entre un 3 a 4 milímetros de largo. Esto conlleva un trabajo más laborioso y más costoso. Además, las probabilidades de tener éxito son muy pocas.
En el Santo Tomás, dice Rolla, se le solicita a la paciente que firme una autorización para efectuarse esta operación y que sean conscientes de que el corte de trompas es un tratamiento definitivo. Asimismo, los efectos secundarios de la reconexión de las trompas pueden ocasionar adherencias, fibrosis y una mayor incidencia de embarazos ectópicos, o sea, aquellos que se dan dentro de las trompas de Falopio.
Es importante mencionar que existe un padecimiento llamado síndrome post ligadura. Esto se debe a que en algunas técnicas se compromete la circulación vascular de la trompa, cortándose los vasos sanguíneos que irrigan a la trompa. Algunos de estos vasos irrigan también los ovarios , y hay ciertas mujeres en las que la circulación del ovario se torna deficiente, produciendo no una menopausia precoz, pero sí trastornos hormonales o alteraciones en la función del ovario.
Por otro lado, el ginecólogo agrega que sólo en el turno matutino del "Elefante Blanco", se hacen de 4 a 8 estirilizaciones diarias.
Al igual que la vasectomía, sus costos son variables y dependerán del hospital, el médico y el anestesiólogo.