Faltan médicos nuevos en la CSS
El director de la Caja de Seguro Social (CSS), Estivenson Girón, reconoció que la institución actualmente cuenta con un alto porcentaje de médicos generales y especialistas jubilados desempeñando sus funciones debido, precisamente, a la dificultad de obtener nuevos especialistas para cubrir las necesidades de los asegurados.
Girón respondió a un cuestionario que le remitió el pasado mes de marzo Roberto Morelos, autor de la columna “Comentarios” que se publica en este diario todos los sábados.
Frente al nombramiento de médicos especialistas en cargos administrativos dentro de la CSS, Girón respondió que “hay posiciones administrativas que requieren el perfil de un médico para el apropiado desarrollo y ejecución de sus estrategias; quienes ocupan esos cargos, además de ser médicos especialistas de renombre, también reúnen los requisitos técnicos para ocupar dichos cargos”.
Agregó que en conjunto con el Ministerio de Salud (Minsa), la Universidad de Panamá (UP), Senacyt y otros organismos, elaboraron un plan de acción para la formación del recurso humano especializado.
En torno a la denominada “mora quirúrgica”, el director general de la CSS aseguró que la misma ha sido reducida.
“Uno de los planes más relevantes de esta administración es justamente la disminución de la mora, no solo para procedimientos operatorios, sino además para citas de especialidades médicas”, agregó.
“Se han realizado 14 jornadas extraordinarias a nivel nacional con resultados altamente satisfactorios. Por ejemplo, a diciembre de 2014, la mora quirúrgica alcanzaba los 12 mil 500 casos; producto de las jornadas, se han realizado a la fecha 5,926, disminuyendo notablemente la mora e incluyendo cirugías a corazón abierto”, dijo el funcionario.
A pesar de reconocer que el país atraviesa desde hace varios años una importante falta de médicos especialistas y con remarcada ausencia en el interior del país, la CSS ha llevado las atenciones directamente, logrando realizar 35 mil 775 consultas. Se han dispensado, también en estas jornadas, 27 mil 617 medicamentos, se han realizado 40 mil 709 pruebas de laboratorio, se efectuaron 4,653 estudios de imagen, rayos X, ultrasonidos, mamografías, tomografías y resonancias.
Ponderó estas jornadas como forma de reducción de pacientes en lista de espera para cirugías y de citas de especialidades médicas, logrando un impacto muy positivo en la población a nivel nacional.
Aunque reconoció que hay medicamentos que son de “difícil adquisición”, Girón aseguró que el abastecimiento de medicinas “está actualmente por encima del 90% en casi todas nuestras instalaciones de salud a nivel nacional”.
Sobre el problema de adquisición de algunos medicamentos explicó que “que aunque el trámite de compra esté completo, al momento de la entrega no cuentan con el Registro Sanitario vigente, lo que nos impide recibirlos y causa justificada disconformidad entre nuestros usuarios”.
Agregó que “un paliativo es la compra directa desde las mismas instalaciones de salud, a costos mucho mayores que cuando compramos por precio único, y en estos casos la limitante es que el "techo" de gasto para compras locales permite comprar cantidades suficientes para abastecer los depósitos de farmacia por pocos días”.
También atribuyó la dificultad a “la dependencia de proveedores únicos, las fallas farmacéuticas y la falta de proponentes”.
Informó que la CSS recibió en la primera semana de mayo más de 300 renglones de medicamentos, entre los que están sensitivos y de alto consumo para enfermedades crónicas y degenerativas. Se trabaja en un centro de logística para un manejo adecuado y oportuno en la distribución de medicamentos a nivel nacional.
Ante quejas de los usuarios sobre el horario de atención de las farmacias, explicó que “las farmacias institucionales están abiertas durante el horario regular de consulta, pero los sábados, domingos y días feriados permanece abierta la ventanilla para la atención de los pacientes en urgencias, por lo que nunca se deja desprovisto este servicio”.
Los pacientes deben iniciar el tratamiento el mismo día que fueron atendidos, por lo que es recomendable que al terminar la consulta, acudan a la farmacia para la dispensación de sus medicamentos prescritos. Lo que les ahorra una visita adicional para el retiro de los mismos, señaló el director de la CSS.
Girón atribuyó a la falta de cumplimiento del proveedor la situación de abandono en que se encuentra actualmente el Centro Recreacional para el Adulto Mayor o “casa del jubilado”, valorada en 4 millones de dólares, ubicada en Las Cumbres.
“En el año 2014 se tuvo que suspender a la empresa encargada de la construcción”, y agregó que se llamará a nueva licitación para la continuación del proyecto.
“Actualmente, el Departamento de Desarrollo de Proyecto de la Dirección de Ingeniería y Arquitectura se encuentra elaborando el levantamiento físico de las paredes existentes en el sitio, lo que representa aproximadamente un 30% de avance de la propuesta original”, señaló.
Con esta información se permitirá complementar los criterios técnicos que sustenten la nueva propuesta de proyecto.
“La cafetería del Complejo Hospitalario permanece cerrada por medidas de seguridad para proteger a colaboradores y usuarios porque se presentaron desprendimientos de losa”, y añadió que “se solicitó a la Universidad Tecnológica de Panamá un estudio de vulnerabilidad de la estructura, actualmente se encuentra en trámite. Se trabaja en un proyecto que incluye una nueva cafetería para este hospital.
Frente a las quejas de los asegurados por la falta de estacionamientos en las instalaciones de la CSS y que el 90% de los existentes son para funcionarios, Girón respondió que “solamente las autoridades médicas y administrativas cuentan con esta facilidad y el resto del personal tiene una asignación mínima de estacionamientos”.
“En las instalaciones de la CSS es de estricto cumplimiento la asignación de estacionamientos para discapacitados, al igual que un grupo disponibles al público en general”, señaló.
Negó que no se le esté dando mantenimiento a las instalaciones de la CSS e informó que la Dirección Ejecutiva Nacional de Infraestructura y Servicios de Apoyo está elaborando nuevos proyectos que incluyen fortalecer el mantenimiento de las instalaciones ya existentes, como la construcción de nuevas estructuras.
Aseguró que la institución promueve estilos de vida saludables a través de campañas de promoción y que nuestro país se encuentra en una etapa de transición demográfica, en la que con una mejora general en el estado de salud, con el consecuente aumento de esperanza de vida y la disminución en la tasa de fecundidad, disminuyen las enfermedades transitorias y aumentan las enfermedades crónicas y degenerativas, como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, las enfermedades vasculares y los tumores malignos, lo que hace crecer la demanda de servicios de salud.
Girón negó que no se le esté dando mantenimiento a los equipos técnicos de la CSS y explicó que este se administra bajo dos modalidades: a través de terceros expertos y con recurso técnico propio, y agregó que tienen contratos de servicio de una variedad de tecnologías que maneja la Caja a través de los Departamentos de Biomédica en todo el país.
“Es una prioridad para esta administración el mantenimiento de estos dispositivos para garantizar la capacidad de respuesta de los servicios médicos”, manifestó.
Los pacientes que acuden al servicio de urgencias de la policlínica de Betania Don Alejandro De La Guardia en el horario de 5:00 p.m. a 11:00 p.m. solamente representan el 14% de la población atendida, lo que no evidencia la necesidad de ampliación del horario.
Por ello, el corregimiento de Betania cuenta con un horario de atención de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 11:00 p.m.; los sábados, domingos y días feriados su horario es 7:00 a.m. a 3:00 p.m.
Con esto Girón respondió a la inquietud de Morelos, sobre por qué no ampliar a 24 horas el servicio de atención de urgencias de la policlínica Don Alejandro De La Guardia.